ยาผสมคอนจูเกตเอสโตรเจนและเมโดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตต

ยาผสมคอนจูเกตเอสโตรเจนและเมโดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตต (Conjugated Estrogens/Medroxyprogesterone Acetate หรือ CEs/MPA) เป็นยาในกลุ่มการบำบัดทดแทนฮอร์โมน (Hormone Replacement Therapy - HRT) ที่ประกอบด้วยส่วนผสมหลักสองชนิด ได้แก่ คอนจูเกตเอสโตรเจน (Conjugated Equine Estrogens) ซึ่งสกัดจากปัสสาวะม้า และ เมโดรอกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตต (Medroxyprogesterone Acetate) ซึ่งเป็นสารในกลุ่มโปรเจสโตเจน (Progestogen)

การใช้งานทางการแพทย์

ยานี้ถูกนำมาใช้ในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือน เพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากการลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย เช่น อาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน และอาการทางร่างกายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับวัยทอง โดยมีการจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าที่รู้จักกัน เช่น Prempro และ Premphase

สถิติการใช้งาน

ในสหรัฐอเมริกา ยานี้เป็นยาที่ถูกสั่งจ่ายบ่อยเป็นอันดับที่ 308 ในปี พ.ศ. 2561 โดยมีจำนวนการสั่งจ่ายยารวมมากกว่า 1 ล้านใบสั่งยา ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงการใช้งานอย่างแพร่หลายในการจัดการอาการวัยทอง

ประเด็นทางสังคมและจริยธรรม

ยาชนิดนี้เคยเป็นประเด็นถกเถียงทางกฎหมายและจริยธรรม เนื่องจากมีการฟ้องร้องบริษัท Wyeth ซึ่งเป็นบริษัทผู้ผลิต โดยมีการเปิดเผยข้อมูลว่าบริษัทได้ว่าจ้างบริษัทรับจ้างเขียนบทความทางการแพทย์ (Medical Ghostwriting) เพื่อผลิตเอกสารทางวิชาการที่มีเนื้อหาโน้มเอียงไปในทางบวกต่อยา Prempro เพื่อประโยชน์ทางการตลาด

กระบวนการดังกล่าวทำโดยการให้บริษัทรับจ้างเขียนบทความเตรียมเนื้อหาการวิจัย และจัดหาให้นักวิชาการนำชื่อมาใส่ในผลงานวิจัยเหล่านั้นเพื่อตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ ซึ่งส่งผลให้มีบทความที่ผ่านการพิจารณาโดยผู้เชี่ยวชาญ (Peer-reviewed) มากกว่า 50 ฉบับที่สนับสนุนการใช้ฮอร์โมนบำบัด (HRT) โดยที่นักวิชาการเหล่านั้นไม่ได้รับค่าตอบแทนเป็นตัวเงิน แต่ได้รับประโยชน์ในการเพิ่มจำนวนผลงานทางวิชาการในประวัติการทำงาน (CV) ของตนเอง