สัญญาณ Golden S sign การวินิจฉัยภาวะปอดแฟบจากก้อนเนื้อในปอด

ในทางรังสีวิทยา สัญญาณ Golden S sign (หรือที่รู้จักในชื่อ S sign of Golden) คือลักษณะที่ปรากฏบนภาพเอกซเรย์ทรวงอก (Chest X-ray) ซึ่งบ่งชี้ถึงการมีก้อนเนื้อบริเวณส่วนกลางของปอด หรือภาวะปอดแฟบ (Lung Collapse) โดยสัญญาณนี้ถูกบรรยายครั้งแรกและตั้งชื่อตาม ดร. รอส โกลเดน (Dr. Ross Golden) ในปี ค.ศ. 1925 ซึ่งในขณะนั้นมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งหลอดลม (Bronchial Carcinoma) อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันพบว่าสัญญาณนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่น ๆ เช่น มะเร็งที่แพร่กระจายมายังปอด, ต่อมน้ำเหลืองโต หรือภาวะปอดแฟบในกลีบปอดบนขวา

ลักษณะการปรากฏของ Golden S sign

สัญญาณ Golden S sign สามารถสังเกตเห็นได้ทั้งในภาพเอกซเรย์ธรรมดา (Plain Radiographs) และการตรวจด้วยคอมพิวเตอร์สแกน (CT scan) ของทรวงอก โดยมีลักษณะเด่นดังนี้:

• ตำแหน่ง: มักพบในปอดข้างขวา
• รูปร่าง: เกิดจากรอยแยกของปอด (Minor Fissure) ที่บิดเบี้ยว โดยส่วนด้านข้าง (Lateral aspect) จะมีความโค้งเว้าลงด้านล่าง และส่วนด้านใน (Medial aspect) จะมีความโค้งนูนลงด้านล่าง
• รูปลักษณ์: ลักษณะการโค้งที่สวนทางกันนี้ทำให้เกิดรูปร่างคล้ายตัว "S" กลับด้าน (Reverse S) จึงทำให้บางครั้งถูกเรียกว่า Reverse S sign of Golden

ความเกี่ยวข้องกับกลีบปอด

แม้ว่าโดยทั่วไปจะพบสัญญาณนี้ร่วมกับภาวะปอดแฟบของกลีบปอดบนขวา (Right Upper Lobe Collapse) แต่ในบางกรณีอาจพบได้กับการแฟบของกลีบปอดส่วนอื่น ๆ ได้เช่นกัน