เฮกซามิโนเลวูลินเนต สารสร้างภาพเพื่อการตรวจมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เฮกซามิโนเลวูลินเนต (Hexaminolevulinate) เป็นสารสร้างภาพทางการแพทย์ (Imaging Agent) ที่ใช้ร่วมกับการส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะด้วยแสงสีฟ้า (Blue Light Cystoscopy) เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจหาและระบุตำแหน่งของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดที่ไม่ลุกลามเข้าชั้นกล้ามเนื้อ (Non-Muscle Invasive Bladder Cancer - NMIBC) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มเนื้องอกชนิดพาพิลลารี (Papillary Tumors) และมะเร็งชนิด Carcinoma in situ (CIS)

กลไกการทำงาน

เฮกซามิโนเลวูลินเนตเป็นสารที่มีโครงสร้างคล้ายคลึงกับ 5-aminolevulinic acid ซึ่งเป็นสารตั้งต้นในการสร้างวงแหวนพอร์ไฟริน (Porphyrin ring) ของฮีม (Heme) ในร่างกาย

เมื่อมีการนำสารนี้เข้าสู่ร่างกาย เซลล์มะเร็งจะดูดซับและนำเฮกซามิโนเลวูลินเนตไปประมวลผลให้กลายเป็น Protoporphyrin IX ซึ่งเป็นสารที่ไวต่อแสง (Photoactive) ในอัตราที่สูงกว่าเซลล์ปกติ เมื่อแพทย์ใช้แสงสีฟ้าที่มีความยาวคลื่นระหว่าง 360 ถึง 450 นาโนเมตร ส่องเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ สาร Protoporphyrin IX ที่สะสมอยู่ในเซลล์มะเร็งจะเรืองแสงเป็นสีแดง ทำให้แพทย์สามารถแยกแยะเนื้อเยื่อมะเร็งออกจากเนื้อเยื่อปกติได้อย่างชัดเจนยิ่งขึ้น

การนำไปใช้ทางคลินิก

ในทางการแพทย์ เฮกซามิโนเลวูลินเนตถูกจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า เช่น Cysview โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อช่วยให้ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะสามารถตรวจพบรอยโรคที่อาจมองไม่เห็นด้วยการส่องกล้องแบบแสงขาวปกติ (White Light Cystoscopy) ซึ่งช่วยลดอัตราการตรวจไม่พบมะเร็งและเพิ่มความแม่นยำในการตัดชิ้นเนื้อเพื่อนำไปตรวจทางพยาธิวิทยา

ข้อมูลทางเภสัชกรรม