ระบบการจำแนกผลลัพธ์ทางการพยาบาล (NOC)

ระบบการจำแนกผลลัพธ์ทางการพยาบาล หรือ NOC (Nursing Outcomes Classification) คือระบบการจำแนกมาตรฐานที่ใช้สำหรับอธิบายและวัดผลลัพธ์ของผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อการแทรกแซงหรือการพยาบาล (Nursing Intervention) โดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อใช้ในการประเมินประสิทธิผลของการดูแลทางการพยาบาล ซึ่งเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการพยาบาล (Nursing Process) ในการติดตามความก้าวหน้าของผู้ป่วย

โครงสร้างและองค์ประกอบของ NOC

ระบบ NOC ประกอบด้วยผลลัพธ์มาตรฐานจำนวน 330 รายการ โดยแต่ละรายการจะประกอบด้วยส่วนสำคัญดังนี้:

• ป้ายกำกับ (Label): ชื่อเรียกของผลลัพธ์ที่ต้องการวัด
• คำนิยาม (Definition): คำอธิบายที่ชัดเจนของผลลัพธ์นั้นๆ เพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานมีความเข้าใจตรงกัน
• ตัวบ่งชี้ (Indicators): เกณฑ์ที่ใช้ในการวัดระดับความสำเร็จของผลลัพธ์
• มาตรวัด (Measures): เกณฑ์การให้คะแนนเพื่อระบุระดับการบรรลุผลลัพธ์ตามตัวบ่งชี้

ความสำคัญและที่มาของการพัฒนา

การพัฒนาระบบ NOC เกิดขึ้นจากความต้องการในระดับวิชาการและการปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง เพื่อให้สามารถพิสูจน์และแสดงให้เห็นถึงประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยได้อย่างเป็นรูปธรรม โดยมีการกำหนดนิยามของ ผลลัพธ์ที่ไวต่อการพยาบาล (Nursing-sensitive outcomes) ว่าเป็นสภาวะ พฤติกรรม หรือการรับรู้ของบุคคล ครอบครัว หรือชุมชน ที่สามารถวัดค่าได้ตามเกณฑ์ต่อเนื่อง (Continuum) เพื่อตอบสนองต่อการพยาบาล

ปัจจุบันมีการนำผลลัพธ์ที่ไวต่อการพยาบาลเหล่านี้ไปประยุกต์ใช้ในหลายสาขา เช่น การพยาบาลผู้ป่วยโรคข้อและรูมาติซึม (Rheumatology nursing), การพยาบาลเด็ก (Paediatric nursing) และการพยาบาลผู้ป่วยวิกฤต (Intensive care)

การยอมรับในระดับสากล

ระบบ NOC ได้รับการยอมรับและขึ้นทะเบียนในมาตรฐานระดับสากลหลายแห่ง เพื่อให้สามารถเชื่อมโยงข้อมูลทางการแพทย์และพยาบาลได้อย่างมีประสิทธิภาพ ได้แก่:

• ได้รับการยอมรับเป็นคำศัพท์มาตรฐานโดย สมาคมพยาบาลแห่งสหรัฐอเมริกา (American Nurses' Association - ANA)
• ถูกรวมอยู่ใน ระบบคำศัพท์การแพทย์รวม (Unified Medical Language System - UMLS)
• ได้รับการจดทะเบียนกับ HL7 (Health Level Seven International) ซึ่งเป็นมาตรฐานสำหรับการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์