ผื่นคันจากแมงกะพรุนตัวอ่อน (Seabather's Eruption) คืออะไร และวิธีรักษา
สรุปใจความสำคัญ
- เกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองต่อเข็มพิษของตัวอ่อนแมงกะพรุนและดอกไม้ทะเล
- ผื่นมักปรากฏในบริเวณที่เสื้อผ้าว่ายน้ำปกคลุมผิวหนัง
- อาการคันรุนแรงมักเกิดขึ้นหลังจากอาบน้ำจืดหรือเมื่อผิวหนังแห้ง
- รักษาได้ด้วยการใช้ยาทาภายนอกเพื่อลดอาการคันและคอร์ติโซน
Seabather's Eruption หรือที่เรียกกันว่าผื่นคันจากแมงกะพรุนตัวอ่อน คืออาการผิวหนังอักเสบที่เกิดจากปฏิกิริยาตอบสนองต่อเข็มพิษ (nematocysts) ของตัวอ่อนแมงกะพรุนชนิด Linuche unguiculata, ดอกไม้ทะเล (Edwardsiella lineata) และสัตว์ในกลุ่ม Cnidarians ตัวอ่อนชนิดอื่นๆ
อาการและสัญญาณเตือน
โดยทั่วไปแล้ว อาการมักจะไม่ปรากฏทันทีขณะว่ายน้ำ แต่จะเริ่มแสดงผลหลังจากที่ผู้ว่ายน้ำอาบน้ำหรือตัวแห้ง ซึ่งอาการอาจคงอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วันไปจนถึงสองสัปดาห์ในบางกรณี
ลักษณะของผื่น
อาการที่เด่นชัดที่สุดคือ การคันอย่างรุนแรง รอบๆ ตุ่มแดงขนาดเล็ก (papules) ซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 1 มิลลิเมตร ถึง 1.5 เซนติเมตร โดยผื่นเหล่านี้มักจะปรากฏในบริเวณที่ถูกปกคลุมด้วยเสื้อผ้าที่น้ำซึมผ่านได้ หรือบริเวณที่มีเส้นผมปกคลุมขณะว่ายน้ำในมหาสมุทร
กลไกการเกิดโรค
เมื่อผู้ว่ายน้ำสัมผัสกับตัวอ่อนแมงกะพรุนที่ลอยอยู่ในน้ำทะเล จะยังไม่เกิดปฏิกิริยาใดๆ เนื่องจากตัวอ่อนแต่ละตัวมีเข็มพิษที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่และไม่ทำงานขณะอยู่ในน้ำทะเล อย่างไรก็ตาม เนื่องจากตัวอ่อนเหล่านี้มีขนาดเล็กมากและมีร่างกายที่เหนียว ทำให้พวกมันถูกกักเก็บไว้ในช่องว่างเล็กๆ ระหว่างผิวหนังและเสื้อผ้า หรือในเส้นผม
เมื่อผู้ว่ายน้ำขึ้นจากน้ำและตัวแห้ง หรืออาบน้ำด้วยน้ำจืด ซึ่งจะทำให้ตัวอ่อนเหล่านี้ตายและปล่อยเข็มพิษออกมาโดยอัตโนมัติเมื่อถูกบีบ อัด หรือสัมผัสกับน้ำจืด นี่คือเหตุผลว่าทำไมอาการจึงมักไม่ปรากฏจนกว่าผู้ว่ายน้ำจะตัวแห้ง หรืออาบน้ำน้ำจืดโดยที่ยังไม่ได้ถอดเสื้อผ้าว่ายน้ำออก
การรักษา
การรักษาจะเน้นที่การบรรเทาอาการตามอาการ โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะใช้ครีมลดอาการคัน (เช่น diphenhydramine) และสารละลายคอร์ติโซน (เช่น hydrocortisone) เพื่อลดการอักเสบ
การแพร่กระจายและอุบัติการณ์
Seabather's Eruption พบได้บ่อยในแถบแคริบเบียน, ฟลอริดา, เม็กซิโก และรัฐในแถบอ่าวเม็กซิโก ซึ่งเป็นแหล่งที่อยู่ของ Linuche unguiculata นอกจากนี้ยังพบในบราซิล (เริ่มพบในปี 2001) และพบตัวอ่อนแมงกะพรุนชนิด Linuche aquila ซึ่งพบได้ในมาเลเซีย, ฟิลิปปินส์ และชายฝั่งตะวันออกของแอฟริกา ซึ่งสามารถก่อให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน
นอกจากนี้ยังมีการรายงานการเกิดผื่นคันชนิดนี้ในรัฐควีนส์แลนด์ ประเทศออสเตรเลีย และชายหาดฝั่งตะวันออกของเมืองโอ๊คแลนด์ และอ่าว Hauraki ในนิวซีแลนด์ โดยเฉพาะในช่วงฤดูร้อน
คำถามที่พบบ่อย
Seabather's Eruption แตกต่างจาก Swimmer's Itch อย่างไร?
Seabather's Eruption เกิดจากตัวอ่อนแมงกะพรุนที่ติดอยู่ตามเสื้อผ้าและผิวหนัง ซึ่งจะปล่อยพิษเมื่อสัมผัสน้ำจืดหรือตัวแห้ง ส่วน Swimmer's Itch เกิดจากพยาธิในน้ำจืดหรือน้ำเค็มที่พยายามเจาะเข้าผิวหนัง
ทำไมอาการคันถึงเกิดขึ้นหลังจากขึ้นจากน้ำทะเล?
เพราะตัวอ่อนแมงกะพรุนจะปล่อยเข็มพิษออกมาเมื่อพวกมันตาย หรือเมื่อถูกบีบ หรือเมื่อสัมผัสกับน้ำจืดขณะอาบน้ำ ซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการระคายเคืองและผิวหนังอักเสบ
ควรทำอย่างไรเมื่อสงสัยว่ามีอาการ Seabather's Eruption?
ควรใช้ครีมลดอาการคัน เช่น ไดเฟนไฮดรามีน (diphenhydramine) หรือไฮโดรคอร์ติโซน (hydrocortisone) เพื่อบรรเทาอาการ และหากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์