Soluble Guanylyl Cyclase (sGC) เอนไซม์ตัวรับสัญญาณ NO ในร่างกาย
สรุปใจความสำคัญ
- sGC เป็นเอนไซม์ที่ทำหน้าที่เป็นตัวรับสัญญาณไนตริกออกไซด์ (NO) ภายในเซลล์
- เมื่อ NO จับกับ sGC จะทำให้เกิดการผลิต cGMP ซึ่งนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือด
- ในสภาวะ Oxidative stress เอนไซม์ sGC อาจสูญเสียฮีม ทำให้ไม่ตอบสนองต่อ NO แต่ยังตอบสนองต่อ sGC activators
- ยาในกลุ่ม sGC stimulators เช่น Riociguat และ Vericiguat ใช้รักษาโรคความดันโลหิตในปอดสูง
Soluble Guanylyl Cyclase (sGC) หรือเอนไซม์กัวนิลีลไซเคลสชนิดละลายน้ำได้ เป็นหนึ่งในตัวรับก๊าซ (gasoreceptors) สำหรับ ไนตริกออกไซด์ (Nitric Oxide: NO) ซึ่งเป็นโมเลกุลส่งสัญญาณที่สำคัญในร่างกาย โดย sGC เป็นเอนไซม์ที่ละลายน้ำได้และทำงานอยู่ภายในเซลล์ทั้งหมด โดยมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการควบคุมการขยายตัวของหลอดเลือด (vasodilation) ในมนุษย์ เอนไซม์นี้ถูกควบคุมโดยยีน GUCY1A2, GUCY1A3, GUCY1B2 และ GUCY1B3

โครงสร้างของ sGC
sGC มีโครงสร้างเป็นเฮเทอโรไดเมอร์ (heterodimer) ซึ่งประกอบด้วยหน่วยย่อยอัลฟา (alpha subunit 1 หรือ 2) และหน่วยย่อยเบต้า (beta subunit 1 หรือ 2) ที่สามารถจับกับฮีม (heme-binding) โดยแต่ละหน่วยย่อยประกอบด้วยโดเมนหลัก 4 ส่วน ดังนี้:
- โดเมน HNOX (Heme Nitric oxide/OXygen binding): อยู่ที่ปลาย N-terminal ของหน่วยย่อยเบต้า ทำหน้าที่เป็นเซนเซอร์ตรวจจับก๊าซ เช่น ไนตริกออกไซด์, ออกซิเจน และคาร์บอนมอนอกไซด์ โดยใช้กลุ่มโปรสเทติกฮีม (heme group)
- โดเมน PAS-like: ทำหน้าที่เป็นโดเมนควบคุมและช่วยในการสร้างเฮเทอโรไดเมอร์ รวมถึงส่งสัญญาณจากโดเมน HNOX ไปยังโดเมนเร่งปฏิกิริยา
- โดเมน Coiled-coil: เป็นส่วนที่เชื่อมต่อและมีส่วนที่เรียกว่า Signaling helix ซึ่งพบได้ในโปรตีนส่งสัญญาณหลายชนิด
- โดเมนเร่งปฏิกิริยา (Catalytic domain): อยู่ที่ปลาย C-terminal ทำหน้าที่เปลี่ยน GTP ให้เป็น cGMP ซึ่งเป็นโมเลกุลส่งสัญญาณที่สอง (second messenger)
การควบคุมการทำงาน
เมื่อไนตริกออกไซด์ (NO) จับกับฮีมในรูปแบบ Fe(II) ของ sGC จะส่งผลให้กิจกรรมของเอนไซม์เพิ่มขึ้นอย่างน้อย 200 เท่า โดย NO จะทำให้พันธะระหว่างฮีสทิดีน (histidine) และเหล็ก (iron) ในฮีม อ่อนกำลังลงและหลุดออก นำไปสู่การกระตุ้นโดเมนเร่งปฏิกิริยาที่ปลาย C-terminal เพื่อผลิต cGMP
ในสภาวะที่เกิด ความเครียดออกซิเดชัน (Oxidative stress) เหล็กใน sGC อาจถูกออกซิไดซ์และสูญเสียฮีมไป กลายเป็น apo-sGC ซึ่งจะไม่ตอบสนองต่อ NO อีกต่อไป แต่จะตอบสนองต่อสารประกอบที่เรียกว่า sGC activator ซึ่งสามารถจับกับช่องว่างของฮีมและกระตุ้นเอนไซม์ได้ในลักษณะเดียวกับ NO
นอกจากนี้ sGC ยังมีตำแหน่งจับแบบอัลโลสเตอริก (allosteric site) ซึ่งเป็นจุดที่ sGC stimulators เข้ามาจับเพื่อเสริมการทำงานของ NO ทำให้ปริมาณ NO ในระดับต่ำสามารถกระตุ้น sGC ให้ทำงานได้สูงสุด
การนำไปใช้เป็นเป้าหมายในการรักษาโรค
เนื่องจากบทบาทของ sGC ในการขยายหลอดเลือด จึงมีการพัฒนายาในกลุ่ม sGC stimulators เพื่อรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในปอด
- Riociguat (Adempas): เป็นยาตัวแรกในกลุ่ม sGC stimulators ใช้รักษาโรคความดันโลหิตในปอดสูงชนิดเรื้อรัง (CTEPH) และความดันโลหิตในปอดสูงชนิดหลอดเลือดแดง (PAH)
- Vericiguat (Verquvo): ได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกาเมื่อเดือนมกราคม ปี 2021
- Cinaciguat: เป็นตัวกระตุ้น sGC อีกชนิดหนึ่งที่ล้มเหลวในการทดลองทางคลินิกสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน เนื่องจากทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง
คำถามที่พบบ่อย
Soluble Guanylyl Cyclase (sGC) คืออะไร?
คือเอนไซม์ที่ละลายน้ำได้และทำงานภายในเซลล์ ทำหน้าที่เป็นตัวรับสัญญาณสำหรับก๊าซไนตริกออกไซด์ (NO) เพื่อเปลี่ยน GTP เป็น cGMP ซึ่งช่วยในการขยายตัวของหลอดเลือด
ไนตริกออกไซด์ (NO) กระตุ้น sGC ได้อย่างไร?
NO จะจับกับกลุ่มฮีม (heme group) ในโดเมน HNOX ของหน่วยย่อยเบต้า ทำให้โครงสร้างของเอนไซม์เปลี่ยนไปและกระตุ้นโดเมนเร่งปฏิกิริยาให้ผลิต cGMP
ความแตกต่างระหว่าง sGC stimulators และ sGC activators คืออะไร?
sGC stimulators จะจับกับตำแหน่งอัลโลสเตอริกเพื่อเสริมการทำงานของ NO ในขณะที่ sGC activators จะกระตุ้นเอนไซม์ sGC ที่สูญเสียฮีม (apo-sGC) ให้ทำงานได้โดยตรง


