← กลับไปยังบทความทั้งหมด

ระบบประกันสุขภาพของรัฐแอลเบอร์ตา

สรุปใจความสำคัญ

  • เป็นระบบประกันสุขภาพที่ใช้เงินภาษีสนับสนุนสำหรับผู้อยู่อาศัยในรัฐแอลเบอร์ตา
  • ผู้มีสิทธิ์ต้องพำนักในรัฐแอลเบอร์ตาอย่างน้อย 183 วันต่อปี
  • บริหารจัดการโดยกระทรวงสาธารณสุขรัฐแอลเบอร์ตา โดยมีผู้ให้บริการทั้งในรูปแบบคลินิกเอกชนและโรงพยาบาลรัฐ

ระบบประกันสุขภาพของรัฐแอลเบอร์ตา (Alberta Health Care Insurance Plan หรือ AHCIP) คือระบบประกันสุขภาพที่ได้รับเงินสนับสนุนจากภาษีสำหรับผู้อยู่อาศัยในรัฐแอลเบอร์ตา ประเทศแคนาดา เพื่อให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการทางการแพทย์ที่จำเป็นได้โดยไม่ต้องชำระค่าใช้จ่าย ณ จุดบริการ

เงื่อนไขการได้รับสิทธิ์ความคุ้มครอง

โดยทั่วไป ผู้อยู่อาศัยในรัฐแอลเบอร์ตาที่มีคุณสมบัติดังต่อไปนี้จะมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจาก AHCIP:

  • เป็นพลเมืองแคนาดา, ผู้อยู่อาศัยถาวรของแคนาดา หรือผู้ที่มีสถานะผู้ลี้ภัยในแคนาดา
  • พำนักอยู่ในรัฐแอลเบอร์ตาเป็นเวลา 183 วันขึ้นไปต่อปี
  • ไม่ได้อยู่ภายใต้ความคุ้มครองของแผนประกันสุขภาพจากรัฐอื่นในแคนาดา

ข้อยกเว้นผู้ที่ไม่มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง

บุคคลบางกลุ่มจะไม่ได้รับความคุ้มครองภายใต้แผนประกันสุขภาพนี้ ได้แก่:

  • สมาชิกของกองทัพแคนาดา (Canadian Armed Forces)
  • ผู้ต้องขังในเรือนจำของรัฐบาลกลาง
  • ผู้ขอสถานะผู้ลี้ภัยที่ยังไม่ได้รับสถานะอย่างเป็นทางการ
  • ผู้ขอสถานะผู้ลี้ภัยที่ถูกปฏิเสธหรือล้มเหลวในการขอสถานะ
  • บุคคลที่มีเอกสารการตรวจคนเข้าเมืองหมดอายุ

ประวัติและการพัฒนา

ความพยายามในการสร้างระบบสุขภาพที่ได้รับเงินสนับสนุนจากสาธารณะในแอลเบอร์ตามีประวัติที่ยาวนาน โดยในช่วงปี ค.ศ. 1935 รัฐบาลของพรรค United Farmers of Alberta (UFA) ได้ผ่านกฎหมาย Alberta Health Insurance Act ซึ่งกำหนดให้มีการจ่ายเบี้ยประกันโดยนายจ้างและลูกจ้างร่วมกับเงินภาษี อย่างไรก็ตาม แผนดังกล่าวไม่ได้ถูกนำมาใช้จริงเนื่องจากรัฐบาลพรรค Social Credit Party ที่เข้ามาบริหารต่อได้ปฏิเสธการดำเนินโครงการนี้

ต่อมาในปี ค.ศ. 1948 รัฐบาล Social Credit ได้ก่อตั้ง Associated Hospitals of Alberta (AHA) เพื่อดำเนินโครงการประกันภัยสาธารณะแบบสมัครใจ ซึ่งทำงานควบคู่ไปกับประกันภัยเอกชน จนกระทั่งมีการประกาศใช้กฎหมาย Medical Care Act ในปี ค.ศ. 1966 โดยรัฐบาลกลางของแคนาดา ซึ่งเสนอเงินสนับสนุน 50% ให้แก่รัฐต่างๆ ที่จัดตั้งระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า

การบริหารจัดการในปัจจุบัน

ปัจจุบัน ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าในแอลเบอร์ตาบริหารจัดการโดยกระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลแอลเบอร์ตา (Ministry of Health) โดยมีรูปแบบการให้บริการดังนี้:

  • คลินิกแพทย์: ดำเนินการโดยแพทย์ภาคเอกชน
  • โรงพยาบาล: ดำเนินการโดยภาครัฐ ซึ่งบริหารจัดการโดย Alberta Health Services หรือ Covenant Health (ตั้งแต่ปี ค.ศ. 2009)

มาตรการพิเศษสำหรับผู้ลี้ภัยชาวยูเครน

ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน ค.ศ. 2022 รัฐบาลได้จัดตั้งโครงการสวัสดิการสุขภาพชั่วคราวสำหรับผู้ลี้ภัยชาวยูเครน (Ukrainian Evacuee Temporary Health Benefits Program) เพื่อให้ชาวยูเครนที่หลบหนีการรุกรานของรัสเซียและพำนักในแคนาดาด้วยวีซ่าชั่วคราว สามารถเข้าถึงประกันสุขภาพได้โดยไม่ต้องผ่านระยะเวลารอคอยตามปกติ ซึ่งข้อมูล ณ เดือนกรกฎาคม ค.ศ. 2022 พบว่ามีผู้ยื่นคำขอรับสิทธิ์ในรัฐแอลเบอร์ตาแล้วกว่า 7,200 ราย

คำถามที่พบบ่อย

ใครบ้างที่มีสิทธิ์สมัครประกันสุขภาพ AHCIP?

พลเมืองแคนาดา, ผู้อยู่อาศัยถาวร หรือผู้มีสถานะผู้ลี้ภัยที่พำนักอยู่ในรัฐแอลเบอร์ตาอย่างน้อย 183 วันต่อปี และไม่มีประกันสุขภาพจากรัฐอื่นในแคนาดา

กลุ่มใดที่ไม่ได้รับความคุ้มครองจาก AHCIP?

สมาชิกกองทัพแคนาดา, ผู้ต้องขังในเรือนจำรัฐบาลกลาง, ผู้ขอสถานะผู้ลี้ภัยที่ยังไม่ได้รับอนุมัติ และผู้ที่มีเอกสารตรวจคนเข้าเมืองหมดอายุ

ระบบการให้บริการสุขภาพในแอลเบอร์ตาเป็นอย่างไร?

การบริหารจัดการเป็นของรัฐบาลผ่านกระทรวงสาธารณสุข แต่การให้บริการจริงแบ่งเป็นคลินิกแพทย์ที่ดำเนินงานโดยเอกชน และโรงพยาบาลที่บริหารโดย Alberta Health Services หรือ Covenant Health