Our Malady บทเรียนเรื่องเสรีภาพจากบันทึกในโรงพยาบาล

Our Malady: Lessons in Liberty from a Hospital Diary เป็นหนังสือที่เขียนโดย Timothy Snyder ตีพิมพ์ในปี 2020 ซึ่งเป็นการสำรวจปัญหาเชิงลึกของระบบการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกา ผ่านประสบการณ์ตรงของผู้เขียนที่ต้องเผชิญกับความล้มเหลวทางการแพทย์

ภูมิหลังและการเขียน

จุดเริ่มต้นของหนังสือเล่มนี้เกิดจากเหตุการณ์จริงในเดือนธันวาคม 2019 เมื่อ Timothy Snyder ล้มป่วยหนักด้วยอาการปวดท้องและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เมืองมิวนิก แต่กลับได้รับการวินิจฉัยที่ผิดพลาด ทำให้เขาต้องเข้ารับการผ่าตัดไส้ติ่งในรัฐคอนเนตทิคัตในเวลาต่อมา

หลังจากนั้น เขายังเผชิญกับการวินิจฉัยที่ผิดพลาดอีกครั้งในรัฐฟลอริดา จนนำไปสู่ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis) และฝีในตับ ซึ่งต้องใช้เวลาในการรักษานานถึง 26 วันในเมืองนิวเฮเวน ในระหว่างที่เขากำลังพักฟื้นท่ามกลางการระบาดของไวรัสโคโรนา เขาจึงเขียนหนังสือเล่มนี้เพื่อวิพากษ์วิจารณ์ระบบการดูแลสุขภาพที่มุ่งเน้นผลกำไรในสหรัฐฯ และการตอบสนองต่อโรคระบาดที่ล้มเหลว

เนื้อหาโดยสรุป

หนังสือเล่มนี้แบ่งออกเป็นบทนำและบทเรียนต่างๆ ดังนี้:

• บทนำ: พูดถึงความโดดเดี่ยวและความสามัคคี รวมถึงคำนิยามของ "ความเจ็บป่วยของเรา" (Our Malady)
• บทเรียนที่ 1: การดูแลสุขภาพคือสิทธิมนุษยชน Snyder อธิบายถึงประวัติศาสตร์ของสิทธิในการรักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นในยุโรปหลังสงครามโลกครั้งที่สอง แต่กลับไม่ได้รับการบรรจุเป็นกฎหมายในสหรัฐอเมริกา
• บทเรียนที่ 2: การเริ่มต้นใหม่เริ่มที่เด็ก เขาเปรียบเทียบการคลอดบุตรในออสเตรียและสหรัฐฯ โดยชี้ให้เห็นว่าระบบสุขภาพที่กลายเป็นสินค้าขัดขวางเสรีภาพของครอบครัว
• บทเรียนที่ 3: ความจริงจะทำให้เราเป็นอิสระ เน้นย้ำถึงความสำคัญของข้อเท็จจริงและการสร้างความรู้ โดยเสนอว่าวิทยาศาสตร์ควรเป็นตัวขับเคลื่อนนโยบายสาธารณะ
• บทเรียนที่ 4: แพทย์ควรเป็นผู้นำ เสนอว่าแพทย์ควรมีบทบาทนำในการเมืองระดับชาติมากขึ้น

ในบทสรุป Snyder โต้แย้งว่าระบบสาธารณสุขควรทำงานเพื่อผู้คน ไม่ใช่เพื่อผลกำไร และปิดท้ายด้วยบทส่งท้ายที่พูดถึงความโกรธและความเห็นอกเห็นใจ

การตอบรับจากนักวิจารณ์

หนังสือเล่มนี้ได้รับคำวิจารณ์ที่หลากหลาย โดย The British Journal of General Practice ให้ความเห็นในเชิงบวก โดยชี้ให้เห็นถึง "ความย้อนแย้งของเสรีภาพ" ระหว่างเสรีภาพส่วนบุคคลและความสามัคคีทางสังคม

ขณะที่ Health Affairs เรียกหนังสือเล่มนี้ว่าเป็นการใคร่ครวญที่เต็มไปด้วยอารมณ์เกี่ยวกับสถานะของระบบสุขภาพสหรัฐฯ แม้จะตั้งข้อสังเกตว่าผู้เขียนมีการลดทอนรายละเอียดในบางจุด โดยเฉพาะการวิเคราะห์สาเหตุที่สหรัฐฯ รับมือกับ COVID-19 ได้แย่กว่าประเทศอื่น

The Washington Post มองว่าเป็นการระบายความโกรธของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่ผิดพลาด แต่ตั้งข้อสังเกตว่า Snyder ขาดความเชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านการดูแลสุขภาพ ส่วน The Jewish Journal กลับมองว่าเล่มนี้เป็นเล่มคู่ขนานกับหนังสือขายดีเล่มก่อนหน้าของเขาอย่าง On Tyranny