สถานะซีเครทอร์ (Secretor Status) พันธุกรรมและผลกระทบต่อสุขภาพ

สถานะซีเครทอร์ (Secretor status) หมายถึง การมีอยู่หรือการไม่มีอยู่ของแอนติเจนหมู่เลือด ABO ที่ละลายน้ำได้ในของเหลวในร่างกาย เช่น น้ำลาย น้ำตา น้ำนมแม่ ปัสสาวะ และน้ำอสุจิ โดยบุคคลที่หลั่งหลั่งแอนติเจนเหล่านี้ออกมาในของเหลวในร่างกายจะถูกเรียกว่า ซีเครทอร์ (Secretors) ในขณะที่ผู้ที่ไม่หลั่งแอนติเจนเหล่านี้จะถูกเรียกว่า นอนซีเครทอร์ (Non-secretors)

พันธุกรรมของสถานะซีเครทอร์

สถานะซีเครทอร์ถูกควบคุมโดยยีน FUT2 (หรือเรียกอีกชื่อหนึ่งว่ายีน Se) ซึ่งลักษณะทางพันธุกรรมของซีเครทอร์จะถูกถ่ายทอดแบบยีนเด่น (Autosomal dominant) โดยบุคคลที่มียีนที่ทำงานได้เพียงหนึ่งชุดจะแสดงลักษณะของซีเครทอร์

การทำงานของยีนและเอนไซม์

การแสดงออกของแอนติเจนหมู่เลือด ABO จะถูกกำหนดโดยการทำงานร่วมกันของยีนสามตัว ได้แก่:

• ยีน ABO: ควบคุมการแสดงออกของแอนติเจน A และ B
• ยีน FUT1 (หรือยีน H): ควบคุมการแสดงออกของแอนติเจน H ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของแอนติเจน ABO
• ยีน FUT2 (หรือยีน Se): ควบคุมการสร้างแอนติเจน H ในของเหลวที่หลั่งออกมาจากร่างกาย

ยีนเหล่านี้ทำหน้าที่รหัสให้เกิดเอนไซม์ glycosyltransferase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เติมน้ำตาล own to precursor substances เพื่อสร้างสารใหม่

ความสัมพันธ์กับหมู่เลือด Lewis

ลักษณะทางพันธุกรรมของหมู่เลือด Lewis จะถูกควบคุมโดยยีน FUT3 (หรือยีน Le) และยีน Se โดยมีแอนติเจนหลักสองตัวคือ Le(a) และ Le(b) โดยสถานะซีเครทอร์จะส่งผลผลกระทบต่อการแสดงออกของแที่นติเจน Lewis ดังนี้:

• ซีเครทอร์ (Secretors): หากมีผลบวกสำหรับยีน Le จะแสดงออกเป็นหมู่เลือด Le(a-b+)
• นอนซีเครทอร์ (Non-secretors): หากมีผลบวกสำหรับยีน Le จะแสดงออกเป็นหมู่เลือด Le(a+b-)

นอนซีเครทอร์จะไม่สามารถสร้างแอนติเจน Le(b) ได้

ความสำคัญทางคลินิก

นอโรไวรัส (Noroviruses): นอโรไวรัสจะเข้าจับกับแอนติเจนหมู่เลือดที่ถูกหลั่งออกมาบนเยื่อบุผิวของทางเดินอาหาร ซึ่งผู้ที่เป็นนอนซีเครทอร์จะไม่มีแอนติเจนเหล่านี้ ทำให้พวกเขามีความไวต่อการติดเชื้อนอโรไวรัสสายพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุดลดลง

การตรวจหาสถานะซีเครทอร์

สถานะซีเครทอร์สามารถตรวจได้ผ่านการตรวจทางพันธุกรรม (Genotyping) หรือวิธีทางซีโรโลจี (Serologic methods) โดยวิธีทางซีโรโลจีจะใช้น้ำลายที่ผ่านการต้มแล้วนำมาผสมกับน้ำยาตรวจที่มีแอนติบอดีต่อแอนติเจน A, B และ H หากบุคคลนั้นเป็นซีเครทอร์ แอนติบอดีจะจับกับแอนติเจนในน้ำลายแทนที่จะเป็นเม็ดเลือดแดง ทำให้เม็ดเลือดแดงไม่เกิดการเกาะกลุ่มกัน (Agglutination)

การใช้งานในนิติวิทยาศาสตร์

ในอดีต การตรวจสถานะซีเครทอร์เคยถูกนำมาใช้ในงานนิติวิทยาศาสตร์เพื่อระบุตัวตน แต่ปัจจุบันถูกแทนที่ด้วยการตรวจ DNA ซึ่งมีความแม่นยำกว่ามาก

ความชุกของสถานะซีเครทอร์

ในกลุ่มคนผิวขาว (Caucasian) ประมาณ 80% เป็นซีเครทอร์ และอีก 20% เป็น the non-secretors นอนซีเครทอร์พบได้บ่อยในบางกลุ่มประชากร เช่น ชาวออสเตรเลียพื้นเมือง, ชาวอินูอิต และกลุ่มชาวอเมริกันพื้นเมืองและเมลานีเซีย ซึ่งมีความถี่ของยีน Se เกือบ 100% ในขณะที่ในอินเดียตอนใต้พบความถี่ของยีนนี้เพียง 22%